Νέα

Εάν ο γιατρός σας συστήσει χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που πρέπει να σκεφτείτε και να απαντήσετε. Χρειάζομαι πραγματικά αυτή τη χειρουργική επέμβαση; Πρέπει να πάρω μια δεύτερη γνώμη; Θα καλύψει η ασφάλισή μου την επέμβαση; Πόσο καιρό θα διαρκέσει η ανάρρωσή μου;
Αλλά εδώ είναι κάτι που πιθανότατα δεν έχετε σκεφτεί: Το φύλο του χειρουργού σας επηρεάζει τις πιθανότητές σας για μια ομαλή χειρουργική επέμβαση; Σύμφωνα με μια μελέτη της JAMA Surgery, μπορεί.
Η μελέτη εξέτασε πληροφορίες από 1,3 εκατομμύρια ενήλικες και σχεδόν 3.000 χειρουργούς που πραγματοποίησαν μία από τις 21 συνήθεις εκλεκτικές ή επείγουσες επεμβάσεις στον Καναδά μεταξύ 2007 και 2019. Το φάσμα των χειρουργικών επεμβάσεων περιλαμβάνει σκωληκοειδεκτομή, αντικατάσταση γόνατος και ισχίου, αποκατάσταση ανευρύσματος αορτής και χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης.
Οι ερευνητές συνέκριναν τη συχνότητα των ανεπιθύμητων εκβάσεων (χειρουργικές επιπλοκές, επανεισαγωγές ή θάνατος) εντός 30 ημερών από την επέμβαση σε τέσσερις ομάδες ασθενών:
Η μελέτη δεν σχεδιάστηκε για να προσδιορίσει γιατί παρατηρήθηκαν αυτά τα αποτελέσματα.Ωστόσο, οι συγγραφείς της προτείνουν ότι η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να συγκρίνει συγκεκριμένες διαφορές στη φροντίδα, τη σχέση γιατρού-ασθενούς, τα μέτρα εμπιστοσύνης και τα στυλ επικοινωνίας μεταξύ των τεσσάρων ομάδων ασθενών. Οι γυναίκες χειρουργοί μπορούν επίσης να ακολουθήσουν Οι τυπικές κατευθυντήριες γραμμές είναι πιο αυστηρά από τους άνδρες χειρουργούς. Οι γιατροί διαφέρουν πολύ ως προς το πόσο καλά συμμορφώνονται με τις οδηγίες, αλλά δεν είναι σαφές εάν αυτό διαφέρει ανάλογα με το φύλο του γιατρού.
Αυτή δεν είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει ότι το φύλο του γιατρού έχει σημασία για την ποιότητα της περίθαλψης. Άλλα παραδείγματα περιλαμβάνουν προηγούμενες μελέτες κοινών χειρουργικών επεμβάσεων, μελέτες νοσηλευόμενων ηλικιωμένων ασθενών και καρδιοπαθειών. Κάθε μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες γιατροί έτειναν να έχουν καλύτερους ασθενείς από τους άνδρες γιατρούς.Μια ανασκόπηση μελετών σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ανέφερε παρόμοια αποτελέσματα.
Σε αυτήν την πιο πρόσφατη μελέτη, υπήρξε μια επιπλέον ανατροπή: Μεγάλο μέρος της διαφοράς στα αποτελέσματα εμφανίστηκε μεταξύ γυναικών ασθενών που φρόντιζαν άνδρες γιατροί. Επομένως, είναι λογικό να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο γιατί συμβαίνει αυτό. Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ γυναικών χειρουργών , ειδικά για γυναίκες ασθενείς, που οδηγούν σε καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με τους άνδρες χειρουργούς;
Ας το παραδεχτούμε: Ακόμη και η αύξηση των πιθανοτήτων για ζητήματα φύλου ενός χειρουργού μπορεί να κάνει ορισμένους γιατρούς αμυντικούς, ειδικά εκείνους των οποίων οι ασθενείς έχουν χειρότερα αποτελέσματα. Οι περισσότεροι γιατροί πιθανώς πιστεύουν ότι παρέχουν φροντίδα υψηλής ποιότητας σε όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από το φύλο τους. Άλλες συστάσεις θα υποστούν περισσότερο ερευνητικό έλεγχο και κριτική από ό,τι συνήθως.
Φυσικά, είναι δίκαιο να κάνετε ερωτήσεις και να είστε δύσπιστοι ως προς μια μελέτη. Για παράδειγμα, είναι δυνατό για άνδρες χειρουργούς να αναλάβουν ή να αναθέσουν πιο περίπλοκες περιπτώσεις; Ή, ίσως μέλη της χειρουργικής ομάδας που δεν είναι χειρουργοί, όπως νοσηλευτές, ασκούμενοι , και οι βοηθοί ιατρών που παρέχουν φροντίδα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, σχετίζονται με το αποτέλεσμα. Αν και αυτή η μελέτη επιχειρεί να υπολογίσει αυτούς και άλλους παράγοντες, είναι μια μελέτη παρατήρησης και συχνά δεν είναι δυνατός ο πλήρης έλεγχος των συγχυτικών παραγόντων.
Εάν η χειρουργική σας επέμβαση είναι επείγουσα, υπάρχει μικρή πιθανότητα να κάνετε πολύ προγραμματισμό. Ακόμα κι αν η χειρουργική σας επέμβαση είναι προαιρετική, σε πολλές χώρες —συμπεριλαμβανομένου του Καναδά, όπου διεξήχθη η μελέτη— η πλειοψηφία των χειρουργών είναι άνδρες. Αυτό ισχύει ακόμη και στις ιατρικές σχολές έχουν παρόμοιο αριθμό ανδρών και γυναικών φοιτητών. Εάν υπάρχει μικρή πρόσβαση στη φροντίδα γυναικών χειρουργού, οποιοδήποτε πιθανό πλεονέκτημα μπορεί να εξαφανιστεί.
Η τεχνογνωσία και η εμπειρία του χειρουργού σε μια συγκεκριμένη διαδικασία είναι πολύ σημαντική. Ακόμη και σύμφωνα με αυτήν την τελευταία μελέτη, η επιλογή χειρουργών με βάση μόνο το φύλο δεν είναι πρακτική.
Ωστόσο, εάν οι ασθενείς με γυναίκες χειρουργούς έχουν όντως καλύτερα αποτελέσματα από ασθενείς με άνδρες χειρουργούς, τότε πρέπει να καταλάβουμε γιατί. Ο εντοπισμός του πού τα πάνε καλά οι γυναίκες χειρουργοί (ή όπου οι άνδρες χειρουργοί δεν τα πάνε καλά) είναι ένας αξιόλογος στόχος που θα μπορούσε να βελτιώσει τα αποτελέσματα για όλους ασθενείς, ανεξάρτητα από το φύλο τους και το φύλο του ιατρού.
Ως υπηρεσία προς τους αναγνώστες μας, η Harvard Health Publishing παρέχει πρόσβαση στη βιβλιοθήκη μας με αρχειοθετημένο περιεχόμενο. Σημειώστε την τελευταία αναθεώρηση ή ημερομηνία ενημέρωσης για όλα τα άρθρα. Τίποτα σε αυτόν τον ιστότοπο, ανεξαρτήτως ημερομηνίας, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο για άμεσες ιατρικές συμβουλές από το γιατρό σας ή άλλο εξειδικευμένο κλινικό ιατρό.
Οι καλύτερες δίαιτες για γνωστική φυσική κατάσταση είναι δωρεάν όταν εγγραφείτε για να λαμβάνετε ειδοποιήσεις υγείας από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ
Εγγραφείτε για συμβουλές σχετικά με υγιεινούς τρόπους ζωής, συμπεριλαμβανομένων τρόπων καταπολέμησης της φλεγμονής και βελτίωσης της γνωστικής υγείας, καθώς και για τις τελευταίες εξελίξεις στην προληπτική ιατρική, τη διατροφή και την άσκηση, την ανακούφιση από τον πόνο, τη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης και πολλά άλλα.
Λάβετε χρήσιμες συμβουλές και καθοδήγηση, από την καταπολέμηση της φλεγμονής μέχρι την εύρεση της καλύτερης δίαιτας για απώλεια βάρους… από την άσκηση μέχρι τη δημιουργία ενός ισχυρότερου πυρήνα έως συμβουλές για τη θεραπεία του καταρράκτη. PLUS, τα τελευταία νέα για τις ιατρικές εξελίξεις και ανακαλύψεις από ειδικούς της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ.